Celem leczenia jest doprowadzenie do pełnego
umorzenia choroby (remisji). Jest to stan, w którym
nie ma dowodów na istnienie choroby, obraz krwi i
szpiku wraca do normy fizjologicznej, a pacjent – do
zdrowia. W przypadku ostrej białaczki remisja
utrzymująca się przez pięć lat oznacza całkowite
wyleczenie. Ośrodki leczenia białaczki wskazują na
rosnącą liczbę pacjentów, którzy są w pełnej remisji
po co najmniej pięciu latach od leczenia.
Do
najczęściej wykorzystywanych metod leczenia należą
chemioterapia i radioterapia. Chemioterapia oznacza
eliminację wszystkich komórek nowotworowych we krwi
przez dożylne lub doustne podawanie zestawu leków
(cytostatyków). Jednakże leki te nie są selektywne i
zabijają także komórki zdrowe (patrz „Skutki uboczne
chemioterapii” poniżej). Dlatego pacjenci często
otrzymują transfuzje krwi dla wsparcia leczenia.
Antybiotyki są również stosowane jako leczenie
wspomagające w celu zwalczania lub unikania
infekcji.
Radioterapia polega na wykorzystaniu
promieniowania jonizującego do zniszczenia chorych
komórek.
W wielu przypadkach transplantacja szpiku
kostnego jest niezbędna przy leczeniu białaczki. Ta
metoda umozliwia zastosowanie bardzo silnej
chemioterapii lub radioterapii, mających na celu
wyeliminowanie naturalnej produkcji komórek krwi
przez organizm, po czym przeszczepia się nowe,
zdrowe komórki macierzyste w celu wznowienia
normalnej funkcji krwiotwórczej szpiku kostnego.
Może to trwać kilka miesięcy, podczas których
pacjent musi pozostać w izolacji, aby zapobiec
zakażeniom, które w tych okolicznościach okazałyby
się śmiertelne. Jeśli przeszczepione komórki
macierzyste pochodzą od samego pacjenta, zabieg
nazywamy transplantacją autogeniczną. Jeśli
natomiast szpik pochodzi od dawcy –
allogeniczną.
Ciągłe badania zmierzają do
ulepszenia leków tak, aby w pewnych przypadkach móc
doprowadzić do wyleczenia nawet bez konieczności
przeszczepu szpiku kostnego.
Skutki uboczne chemioterapii
Poza komórkami nowotworowymi także zdrowe komórki są
podatne na działanie chemioterapii. Oznacza to, że
chemioterapia ma szereg działań niepożądanych, w tym
problemy związane z układem odpornościowym,
niedokrwistość, niska liczba płytek krwi, utrata
włosów, nudności, biegunka, hemoroidy, mucositis,
tymczasowa bezpłodność. Działania niepożądane zależą
od rodzaju używanych leków, dawek i od stanu
pacjenta. Niektóre leki mogą mieć specyficzne skutki
uboczne na działaniu wątroby, serca lub płuc, więc
ważne jest, aby te organy regularnie badać przed, w
trakcie i po zakończeniu leczenia.
Działania
niepożądane nie powinny trwać długo po zakończeniu
chemioterapii. Dziś można już kontrolować lub
ograniczyć niektóre z nich (np. nudności).
Jak zachowywać się w trakcie chemioterapii
A. Dieta: zrównoważona dieta ma pierwszorzędne
znaczenie dla zapewnienia odpowiedniej ilości
kalorii i zmniejszenia lub uniknięcia utraty wagi. W
przypadku wystąpienia nudności należy skonsultować
się z lekarzem. W przypadku utraty apetytu może
pomóc jedzenie mniejszych ilości żywności, ale
częściej w ciągu dnia. Jedz więcej wtedy, kiedy
czujesz się silniejszy, np. na śniadanie. Jedzenie
co kilka godzin, zanim pojawi się głód, może pomóc
również w nudnościach, ponieważ skurcze żołądka
nasilają nudności. Należy również pić dużo wody i
soków, aby pomóc ciału wyeliminować toksyny
pochodzące z leków stosowanych w chemioterapii.
Konsumpcję piwa i wina należy skonsultować ze swoim
lekarzem.
B. Higiena: Częste mycie rąk zmniejsza szanse na
wytworzenie infekcji, a prawidłowa higiena jamy
ustnej zapobiega mucositis.
C. Psychologiczne aspekty: Jeśli zauważysz zmiany na
swoim ciele lub w nastroju, nie panikuj. Porozmawiaj
z lekarzem na ten temat.
D. Seks: Uprawianie seksu podczas chemioterapii jest
możliwe, o ile stosowane są zabezpieczenia, aby
uniknąć zakażeń, a także aby uniknąć uszkodzenia
płodu.
E. Stosowanie innych leków: Należy zapytać lekarza,
aby uniknąć działań niepożądanych.
F. Praca: Istnieje możliwość kontynuowania pracy lub
nauki, jeżeli organizm na to pozwala, ale należy pamiętać, że
najwyższym priorytetem jest zwalczanie białaczki i to może
wymagać dodatkowego odpoczynku.
www.beat-leukemia.org
Fondazione Beat Leukemia Dr Alessandro Cevenini - CF 94618790151 | Legal Notices | Realizzazione sito web: Progetto Web